Titre du document / Document title

High prevalence of diabetes mellitus in patients with chronic hepatitis C. A Case-control study

Auteur(s) / Author(s)

GRIMBERT S. ⁽¹⁾ ; VALENSI P. ⁽²⁾ ; LEVY-MARCHAL C. ⁽³⁾ ; PERRET G. ⁽⁴⁾ ; RICHARDET J.-P. ⁽¹⁾ ; RAFFOUX C. ⁽⁵⁾ ; TRINCHET J.-C. ⁽¹⁾ ; BEAUGRAND M. ⁽¹⁾ ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

⁽¹⁾ Service d'Hépato-Gastroentérologie, Hôpital Jean-Verdier, Bondy, FRANCE
⁽²⁾ Service d'Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition, Hôpital Jean-Verdier, Bondy, FRANCE
⁽³⁾ Service d'Endocrinologie, Hôpital Robert-Debré, Paris, FRANCE
⁽⁴⁾ Service de Pharmacologie Clinique et Expérimentale, Université Paris-Nord, Bobigny, FRANCE
⁽⁵⁾ Laboratoire d'Histocompatibilité, Hôpital Saint-Louis, Paris, FRANCE

Résumé / Abstract

Objectifs et méthodes. - Des manifestations extrahépatiques ont été observées au cours de l'infection par le virus de l'hépatite C. Afin d'étudier le lien entre l'infection par le virus de l'hépatite C et le diabète, nous avons étudié 152 malades atteints d'hépatite chronique C et 152 témoins hospitalisés durant la même période, atteints de maladie du foie due au virus de l'hépatite B (n = 51) ou à l'alcool (n = 101), appariés selon l'âge, le sexe et l'existence d'une cirrhose (prévalence : 58 %). Les malades ayant un ictère, une ascite, une encéphalopathie, un taux de prothrombine < 65 %, ou une albuminémie < 35g/L ont été exclus. Résultats. - Un diabète, défini par une glycémie à jeun > 1,4 g/L lors d'au moins 2 dosages ou par l'existence d'un diabète traité antérieurement, a été observé chez 38 malades atteints d'hépatite chronique C (24 %) et chez 13 témoins (9 %) (P < 0,002). Chez les 51 diabétiques, quel que soit leur statut vis-à-vis du virus de l'hépatite C, 41 (81 %) avaient un diabète non insulino-dépendant et 45 (88 %) avaient une cirrhose. Des antécédents familiaux de diabète ou une obésité étaient présents chez 2 (5 %) des diabétiques atteints d'hépatite chronique Cet chez 6 (46 %) des diabétiques du groupe témoin (P = 0,002). Les concentrations plasmatiques de peptide C(855 ± 448 pmol/L contre 1 152 ± 491 pmol/L, NS) et d'insuline (82 ± 40 pmol/L contre 184 ± 86 pmol/L, NS), dosées chez 17 malades diabétiques atteints d'hépatite chronique C et 9 témoins diabétiques, étaient plus basses chez les premiers. Le diabète n'était pas associé aux antigènes HLA B8, DR3, ou DR4 chez 77 malades ayant une hépatite chronique C, et il n 'y avait pas de différence avec la population de référence. Des anticorps sériques anti-îlots de Langerhans ont été trouvés chez 5 malades atteints d'hépatite chronique C (dont 3 diabétiques) et chez 2 témoins. Conclusion. - Le diabète est plus fréquent chez les malades atteints d'hépatite chronique C que chez des témoins ayant une maladie du foie due au virus de l'hépatite B ou à l'alcool, et survient le plus souvent en l'absence de facteurs prédisposants. Ces résultats suggèrent que l'infection par le virus de l'hépatite C pourrait intervenir dans la pathogénie du diabète.

Revue / Journal Title

Gastroentérologie clinique et biologique   ISSN 0399-8320   CODEN GCBIDC 

Source / Source

1996, vol. 20, n^o6-7, pp. 544-548 (28 ref.)

Langue / Language

Anglais
Revue : Français

Editeur / Publisher

Masson, Paris, FRANCE  (1977) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Viral hepatitis C ; Hepatitis C virus ; Chronic ; Diabetes mellitus ; Complication ; Prevalence ; Comparative study ; Human ; Viral disease ; Infection ; Flaviviridae ; Virus ; Digestive diseases ; Hepatic disease ; Endocrinopathy ;

Mots-clés français / French Keywords

Hépatite virale C ; Virus hépatite C ; Chronique ; Diabète ; Complication ; Prévalence ; Etude comparative ; Homme ; Virose ; Infection ; Flaviviridae ; Virus ; Appareil digestif pathologie ; Foie pathologie ; Endocrinopathie ;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Hepatitis virica C ; Hepatitis C virus ; Crónico ; Diabetes ; Complicación ; Prevalencia ; Estudio comparativo ; Hombre ; Virosis ; Infección ; Flaviviridae ; Virus ; Aparato digestivo patología ; Hígado patología ; Endocrinopatía ;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 3730, 35400006044946.0040