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Titre du document / Document title

Spasme sur artères coronaires normales ou irrégulières : devenir à long terme de 277 patients = Long-term outcome of 277 patients with spasm of normal or minor diseased coronary arteries

Auteur(s) / Author(s)

PIERRON F. ; PANAGIDES D. ; BONNET J. L. ; YVORRA S. ; DESFOSSEZ L. ; BORY M. ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

CHU Timone, serv. cardiologie A, 13385 Marseille, FRANCE

Résumé / Abstract

Le devenir des patients présentant un spasme sur artères coronaires normales ou subnormales n'est connu que sur de petites séries et à moyen terme. Nous l'avons étudié chez 277 patients (206 hommes et 71 femmes, âge moyen 54 ± 9 ans) sur une période moyenne de 86 ± 43 mois. La coronarographie ne montrait pas de sténose supérieure à 50 %. Le spasme a été authentifié : au cours de la coronarographie 157 fois (57%), par un test à la méthylergométrine positif après cet examen 113 fois (41 %) et par un tracé d'angor de Prinzmetal 7 fois (2,5 %). Les anticalciques ont été prescrits chez 264 (95%) patients. Au terme du suivi on dénombre : 35 perdus de vue (12,6%), 20 décès (7,2 %) dont 10 de cause cardiaque (3,6%), 18 infarctus du myocarde (6,S %) : 11 ont eu une nouvelle coronarographie qui a toujours montré l'apparition de sténoses significatives. Des précordialgies ont persisté chez 109 patients (39%). Pour S2 d'entre eux, une nouvelle coronarographie a montré l'apparition d'une sténose significative 19 fois. Quatre-vingt-quinze patients sont restés asymptomatiques (34 %). Une analyse statistique multivariée montre que seule l'existence d'une hypertension artérielle ou d'irrégularités pariétales sur la coronarographie initiale sont des facteurs prédictifs de l'apparition d'événements coronariens (décès, infarctus du myocarde ou angor instable). Conclusion : le spasme sur artères coronaires normales ou subnormales n'est parfaitement contrôlé à long terme que chez 39 % des patients non perdus de vue et est responsable de décès ou d'infarctus du myocarde dans 11,6% des cas (1,5% par an).

Revue / Journal Title

Archives des maladies du coeur et des vaisseaux    ISSN  0003-9683   CODEN AMCVAN 

Source / Source

1995, vol. 88, no12, pp. 1819-1825 (20 ref.)

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Huveaux, Neuilly sur Seine, FRANCE  (1937-2007) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Spasm

;

Coronary artery

;

Human

;

Prognosis

;

Long term

;

Cardiovascular disease

;

Coronary heart disease

;

Vascular disease

;

Arterial disease

;

Mots-clés français / French Keywords

Spasme

;

Artère coronaire

;

Homme

;

Pronostic

;

Long terme

;

Appareil circulatoire pathologie

;

Cardiopathie coronaire

;

Vaisseau sanguin pathologie

;

Artère pathologie

;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Espasmo

;

Arteria coronaria

;

Hombre

;

Pronóstico

;

Largo plazo

;

Aparato circulatorio patología

;

Cardiopatía coronaria

;

Vaso sanguíneo patología

;

Arteria patología

;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 887, 35400005496329.0010

Nº notice refdoc (ud4) : 2928552



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