Titre du document / Document title

Congestive heart failure predicts the development of non-insulin-dependent diabetes mellitus in the elderly

Auteur(s) / Author(s)

Osservatorio geriatrico regione campania group
AMATO L. ⁽¹⁾ ; PAOLISSO G. ⁽¹⁾ ; CACCIATORE F. ⁽²⁾ ; FERRARA N. ⁽²⁾ ; FERRARA P. ⁽²⁾ ; CANONICO S. ⁽³⁾ ; VARRICCHIO M. ⁽¹⁾ ; RENGO F. ⁽²⁾ ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

⁽¹⁾ Department of Geriatric Medicine and Metabolic Diseases - II University of Naples, ITALIE
⁽²⁾ Chair of Geriatric Medicine - University Federico II, Naples, ITALIE
⁽³⁾ Chair of Geriatric Surgery - II University of Naples, ITALIE

Résumé / Abstract

L'insuffisance cardiaque congestive prédit l'apparition du diabète non insuline-dépendant chez le sujet âgé. L'insuffisance cardiaque congestive (ICC) est un état d'insuline-résistance qui est le principal facteur de risque de développement d'un diabète non-insulino-dépendant (DNID). Notre objectif était d'évaluer la valeur prédictive d'une ICC vis-à-vis de l'apparition d'un DNID. La relation entre ICC et DNID a été étudiée chez 1339 sujets âgés (âge moyen + ou - SD: 74,2 + ou -6,4 ans). La prévalence de l'ICC était de 9,5 et 14,7% des sujets présentaient un DNIDD. Après stratification en fonction de l'âge, les sujets de 80-84 ans présentaient la prévalence de DNID la plus élevée. Parmi les patients à l'ICC, 29,6 % présentaient un DNID. L'ICC était associée au DNID (analyse par régression multiple: DR =2,0-95% CI =1.6-25) indépendamment de l'âge, du sexe, d'une histoire familiale de diabète, de l'index de masse corporelle, du rapport..., et de la pression artérielle diastolique. En considérant uniquement les patients à ICC, l'association entre ICC et DNID était encore plus forte (OR = 4.0-95 %; CI = 3,5-5,8). En subdivisant les patients à ICC en faible (classe I et Il) et forte (III et IV) ICC (critères de l'Association Cardiologique de New-York), l'association ICC-DNID était d'autant plus forte que l'ICC était grave. Dans l'analyse longitudinale, I'ICC prédisait le DNID indépendamment de l'âge, du sexe, d'une histoire familiale de diabète, de l'index de masse corporelle, des pressions systolique et diastolique, et du traitement de l'ICC (DR =1,4-95 %; CI =1,1-1,8). L'ICC est donc associée à une prévalence plus élevée, et représente un facteur de risque, de DNID. L'élévation des concentrations d'acides gras libres pourrait jouer un rôle dans cette association.

Revue / Journal Title

Diabetes & metabolism   ISSN 1262-3636 

Source / Source

1997, vol. 23, n^o3, pp. 213-218 (28 ref.)

Langue / Language

Anglais
Revue : Français

Editeur / Publisher

Masson, Paris, FRANCE  (1996) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Elderly ; Insulin ; Target tissue resistance ; Prevalence ; Free fatty acid ; Pathophysiology ; Heart failure ; Non insulin dependent diabetes ; Human ; Pancreatic hormone ; Cardiovascular disease ; Heart disease ; Endocrinopathy ;

Mots-clés français / French Keywords

Vieillard ; Insuline ; Résistance tissu cible ; Prévalence ; Acide gras libre ; Physiopathologie ; Insuffisance cardiaque ; Diabète non insulinodépendant ; Homme ; Hormone pancréatique ; Appareil circulatoire pathologie ; Cardiopathie ; Endocrinopathie ;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Anciano ; Insulina ; Resistencia tejido blanco ; Prevalencia ; Acido graso libre ; Fisiopatología ; Insuficiencia cardíaca ; Diabetes no insulinodependiente ; Hombre ; Hormona pancreática ; Aparato circulatorio patología ; Cardiopatía ; Endocrinopatía ;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 16272, 35400006193198.0050