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PRATIQUE DU BLOC PUDENDAL DANS LA CHIRURGIE HEMORROÏDAIRE: ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 16 CAS = USE OF PUDENDAL NERVE BLOCK FOR HAEMORRHOIDECTOMY: A PROSPECTIVE STUDY ABOUT 16 CASES

Auteur(s) / Author(s)

MANDJI LAWSON J. M. ; OWONO P. ; SIMA ZUE A. ; NGUEMA-MUE R. ; VANDJI J. ; SOUGOU E. ; TCHOUA R. ;

Résumé / Abstract

Objectifs: Evaluer la qualité anesthésique et le bénéfice analgésique du bloc pudendal (BP) dans la chirurgie hémorroïdaire. Patients et méthodes: Il s'agit d'une étude prospective et descriptive étalée sur une période de 6 mois. Tous les patients programmés pour cure hémorroïdaire ont été inclus dans l'étude. Le bloc pudendal a été réalisé sous sédation avec 40 ml d'un mélange équivolumique de bupivacaïne 0.5% et de xylocaïne 2% adrénalinée au 1/200000 associé à 75μg de clonidine. L'utilisation additionnelle d'un morphinique peropératoire, les scores d'échelle verbale simple (EVS) au réveil, à la sortie de la salle de surveillance post-interventionnelle(SSPI), pendant les premières 24 heures postopératoires et la première demande d'une analgésie de secours ainsi que les complications liées à l'anesthésie locorégionale ont été évalués. Résultats: 16 patients ont subi la cure d'hémorroïde sous BP. Dans 12,5% des cas, les patients avaient bénéficié d'une analgésie peropératoire complémentaire avec du fentanyl. Les patients présentaient une EVS à 0 en postopératoire immédiat et toujours inférieure à 3 à la dix-huitième heure postopératoire sauf chez trois d'entre eux qui avaient une EVS supérieure à 4 à la douzième heure postopératoire, Aucune complication n'a été notée. Dans 62,5% des cas, les patients sortaient au troisième jour postopératoire. Conclusion: Le BP est une alternative séduisante à l'anesthésie générale et/ou la rachianesthésie dans la chirurgie hémorroïdaire. Cette technique mérite d'être vulgarisée après un apprentissage à sa bonne pratique.

Revue / Journal Title

Journal maghrébin d'anesthésie-réanimation et de médecine d'urgence  

Source / Source

2010, vol. 17, n^o76, pp. 309-311 [3 page(s) (article)]

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Publipresse, Tunis, TUNISIE  (199?) (Revue)

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 27460, 35400019373282.0060