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Titre du document / Document title

Silicose aiguë: Caractéristiques cliniques, radiologiques, fonctionnelles et cytologiques du liquide broncho-alvéolaire. A propos de 6 observations = Acute silicosis : the clinical, radiological, respiratory function and cytological characteristics of the broncho-alveolar liquid. Observations on six cases.

Auteur(s) / Author(s)

DUCHANGE L. (1) ; BRICHET A. (1) ; LAMBLIN C. (1) ; TILLIE I. (1) ; TONNEL A.-B. (1) ; WALLAERT B. (1) ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

(1) Clinique des Maladies Respiratoires, Hôpital A. Calmette, boulevard Leclerc, 59037 Lille, FRANCE

Résumé / Abstract

Nous décrivons six observations de silicose aiguë caractérisées par une exposition intense à la silice pure, d'installation rapide avec profusion des images radiologiques et retentissement respiratoire sévère. La durée de l'exposition professionnelle à la silice était de quatre à dix-huit ans. Trois patients présentaient une toux associée à une dyspnée invalidante (stade III et V). L'examen physique montrait un hippocratisme digital chez trois patients et des râles crépitants à l'auscultation dans deux cas. Une altération de l'état général avec amaigrissement était observée dans quatre cas. Les radiographies thoraciques montraient une évolution rapide vers la confluence des opacités nodulaires diffuses, Les épreuves fonctionnelles respiratoires montraient un trouble ventilatoire restrictif (m ± sem : CPT : 67 + 5 % ; CV: 63 ± 7 %; VEMS : 63,5 ± 6 %) et une altération de la capacité de transfert du monoxyde de carbone (DLCO : 49,5 + 5 %). Le lavage broncho-alvéolaire initial montrait une hyperlymphocytose (23,6 + 4,2 %) associée à une neutrophilie alvéolaire (7 ± 2,5 %). Une biopsie pulmonaire a été effectuée dans trois cas et une biopsie trans-bronchique dans un cas, confirmant le diagnostic de silicose dans trois cas et de silicoprotéinose dans un cas. Après une période de dix-huit mois à quatorze ans, quatre patients sont décédés soit des complications cardio-pulmonaires de leur maladie (deux cas) ou soit d'une affection intercurrente (deux cas); les deux derniers patients sont actuellement stables.

Revue / Journal Title

Revue des maladies respiratoires   ISSN 0761-8425   CODEN RMREEY 

Source / Source

1998, vol. 15, no4, pp. 527-534 (28 ref.)

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Masson, Paris, FRANCE  (1984) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Silicosis ; Acute ; Human ; Bronchoalveolar lavage ; Cytology ; Symptomatology ; Radiodiagnosis ; Case study ; Prognosis ; Exploration ; Respiratory disease ; Lung disease ; Pneumoconiosis ; Occupational disease ;

Mots-clés français / French Keywords

Silicose ; Aigu ; Homme ; Lavage bronchoalvéolaire ; Cytologie ; Symptomatologie ; Radiodiagnostic ; Etude cas ; Pronostic ; Exploration ; Appareil respiratoire pathologie ; Poumon pathologie ; Pneumoconiose ; Maladie professionnelle ;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Silicosis ; Agudo ; Hombre ; Lavado broncoalveolar ; Citología ; Sintomatología ; Radiodiagnóstico ; Estudio caso ; Pronóstico ; Exploración ; Aparato respiratorio patología ; Pulmón patología ; Neumoconiosis ; Enfermedad profesional ;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 3501, 35400007095442.0100

Nº notice refdoc (ud4) : 2385945

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