Titre du document / Document title

La lutte contre le trachome au Mali : forces et faiblesses = Trachoma control in Mali : strengths and weaknesses

Auteur(s) / Author(s)

BAMANI Sanoussi ⁽¹⁾ ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

⁽¹⁾ Programme de lutte contre la cécité, Bamako, MALI

Résumé / Abstract

Introduction Le Mali a été historiquement un des premiers pays sahéliens hyperendémiques à mettre en place des activités de lutte contre le trachome. De plus, il a été un des trois pays pilotes pour la donation d'azithromycine pour le traitement de masse. I. But Le thème de la présentation est de faire le point sur la lutte contre le trachome au Mali, en faisant ressortir ses forces, mais aussi ses faiblesses, les opportunités, les risques pour l'atteinte des objectifs ultimes d'intervention d'ici l'an 2015. II. Matériel et méthode Après une description rapide du Mali et des partenariats dans la prévention de la cécité en général et du trachome en particulier, la situation épidémiologique du trachome qui prévalait lors de l'enquête nationale de 1997 est rappelée. Les objectifs ultimes d'intervention (OUI) et les objectifs annuels d'intervention (OAI) de la stratégie CHANCE sont discutés. Le degré d'atteinte des OUI et des OAI de la stratégie CHANCE, dans la zone d'intervention, est exposé. Il ressort que les OAI-CH sont couverts à 56 % et les OAI-A à 94 %. Pour les composantes N et CE les actions se poursuivent. Une enquête, au niveau des districts, sur un échantillon représentatif de la population de la région de Koulikoro a été faite en 2005 après trois ans d'action sur les composantes de la stratégie CHANCE. III. Résultats Cette enquête montre une diminution de 2,5 % à 1,4 % des trichiasis entropion chez les femmes de plus de 14 ans et une diminution des TF/TI de 33 % à 2,5 % chez les enfants de moins de 10 ans. IV. Commentaires Les forces de ce programme résident dans la disponibilité de distributeurs relais pour le traitement de l'onchocercose à directive communautaire qui peuvent aussi mettre en oeuvre le traitement de masse par l'azithromycine et les résultats encourageants des premières campagnes de traitement de masse. Mais les faiblesses sont essentiellement l'absence de politique d'intégration des relais communautaires dans le système des soins de santé primaires, la faible mobilisation des ressources financières et le retard à la validation du plan quinquennal trachome par l'État, qui entrave la synergie d'action entre l'État et ses partenaires. De plus, il existe une diminution des appuis financiers de certains partenaires qui semble en contradiction avec leurs déclarations et engagements initiaux de soutenir le Mali jusqu'à l'élimination du trachome cécitant. Conclusion Les premiers résultats sont encourageants, mais le manque de ressources financières et le non-respect des engagements initiaux de certains partenaires clés sont des handicaps sérieux pouvant remettre en cause l'effort entrepris.

Revue / Journal Title

Revue internationale du trachome et de pathologie oculaire tropicale et subtropicale et de santé publique   ISSN 0246-0831 

Source / Source

2006, vol. 83 (105 p.)  [Document : 13 p.] (5 ref.), pp. 115-127 [13 page(s) (article)]

Langue / Language

Français

Revue : Anglais

Editeur / Publisher

Ciba vision, Toulouse, FRANCE  (1981) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Eye disease ; Conjunctiva disease ; Africa ; Infection ; Bacteriosis ; Chlamydiosis ; Public health ; Ophthalmology ; Tropical medicine ; Prevalence ; Strength ; Mali ; Trachoma ;

Mots-clés français / French Keywords

Oeil pathologie ; Conjonctive pathologie ; Afrique ; Infection ; Bactériose ; Chlamydiose ; Santé publique ; Ophtalmologie ; Médecine tropicale ; Prévalence ; Résistance mécanique ; Mali ; Trachome ;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Ojo patología ; Conjuntiva patología ; Africa ; Infección ; Bacteriosis ; Clamidiasis ; Salud pública ; Oftalmología ; Medicina tropical ; Prevalencia ; Resistencia mecánica ; Mali ; Tracoma ;

Mots-clés d'auteur / Author Keywords

- Prévalence du trachome ; Azithromycine ; Koulikoro ;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 5300, 35400014677133.0100