Titre du document / Document title

Subannular ventilation tubes : Retrospective study

Auteur(s) / Author(s)

CLOUTIER Jean-Francois ; ARCAND Pierre ; MARTINEZ Jose ; ABELA Anthony ; QUINTAL Marie-Claude ; GUERGUERIAN Ara Jean ;

Résumé / Abstract

Objectif: Évaluer l'efficacité d'une technique d'insertion sous-annulaire de tubes d'aération de l'oreille moyenne chez un groupe de patients pédiatriques présentant une otite adhésive ou une atélectasie sévère de la membrane tympanique. Type d'étude: Série de cas rétrospective, non randomisée. Site: Centre de référence tertiaire. Variables à l'étude: Les principales variables à l'étude sont : le temps d'efficacité des tubes selon le type utilisé, le taux de complications et le gain audiométrique associé à la procédure. Résultats: Le groupe à l'étude était constitué de 190 patients (316 tubes), âgés de 3 à 19 ans (moyenne d'âge de 9 ans) opérés entre 1993 et 1999 par quatre oto-rhino-laryngologistes pédiatriques. Le suivi moyen fut de 53 mois. En moyenne, les tubes sont restés en place pendant 21.8 mois, soit 17.8 mois pour les tubes en fluoroplastique et 23.8 mois pour les tubes en T de Goode. Les tubes en T de Goode, lorsque utilisés chez des enfants entre 5 et 9 ans et dans les cas d'otite adhésive, ont démontré des résultats significativement supérieurs aux tubes de fluoroplastique. Les complications de cette technique sont l'otorrhée (17.7%), la perforation de la membrane tympanique (7.9%), les tubes bouchés (7.0%) et les cholestéatomes (1.6%). Le groupe de patients entre 5 et 9 ans ainsi que ceux qui ont eu une réintervention ont un taux de complications significativement supérieur aux autres groupes. Les résultats audiométriques de 64 patients (128 tubes) ont pu être analysés et le gain moyen était de 13.4dB (seuil vocal moyen). Conclusions: L'insertion sous-annulaire de tubes est une méthode sécuritaire et efficace d'aération à long terme de l'oreille moyenne, tant pour les cas d'otites adhésives et d'atélectasies sévères de la membrane tympanique que pour les patients souffrant de dysfonction de la trompe d'Eustache. Cette technique représente également une alternative à l'insertion répétée de tubes de courte durée pour les otites moyennes avec effusion ou les otites moyennes aiguës à répétition.

Revue / Journal Title

Journal of otolaryngology   ISSN 0381-6605   CODEN JOTODX 

Source / Source

2005, vol. 34, n^o5, pp. 312-316 [5 page(s) (article)]

Langue / Language

Anglais

Editeur / Publisher

Decker, Hamilton, ON, CANADA  (1976-2007) (Revue)

Mots-clés d'auteur / Author Keywords

adhesive otitisp complication ; Goode tube ; long-term ventilation tubes ; middie ear ventilation ; subannular tubes ;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 18092, 35400015656425.0030