RefDoc
Haut

Faire une nouvelle recherche
Make a new search
Lancer la recherche


Titre du document / Document title

Épisiotomie et prévention des lésions pelvi-périnéales = Does episiotomy prevent perineal trauma and pelvic floor relaxation?

Titre de regroupement

L'épisiotomie

Auteur(s) / Author(s)

DE TAYRAC R. (1) ; PANEL L. (1) ; MASSON G. (1) ; MARES P. (1) ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

(1) Service de Gynécologie-Obstétrique, Hôpital Carémeau, place du Professeur-Robert-Debré, 30900 Nîmes, FRANCE

Résumé / Abstract

Objectifs. Décrire et analyser les données de la littérature sur l'intérêt de l'épisiotomie à prévenir les déchirures périnéales du 3e et du 4edegrés, l'incontinence urinaire, l'incontinence anale et les troubles de la statique pelvi-périnéale. Matériel et méthodes. Une recherche bibliographique a été réalisée sur Medline entre 1980 et 2005. Cent soixante-sept publications ont été sélectionnées. Après lecture des résumés, 43 publications ont été analysées pour leur méthodologie et la pertinence de leurs résultats. Les critères méthodologiques considérés étaient le type d'étude (cohorte, cas-témoins, randomisée, méta-analyse), le nombre de patientes incluses (> 50) et la pertinence des résultats. Résultats. La pratique libérale de l'épisiotomie ne prévient pas la survenue des déchirures périnéales du 3eet du 4e degrés (grade A). Elle réduit le risque de survenue de déchirures périnéales antérieures (grade A). L'épisiotomie est associée à l'apparition de déchirures périnéales sévères dans les circonstances suivantes: primiparité, race asiatique, distance anovulvaire s 3 cm, extraction par forceps ou ventouse, macrosomie foetale, périmètre céphalique > 35 cm et anomalies de la présentation. La pratique libérale de l'épisiotomie ne prévient pas la survenue d'une incontinence urinaire d'effort (grade A) ou par urgenturies (grade B). La pratique libérale de l'épisiotomie ne prévient pas la survenue d'une incontinence anale (grade A), et semble même exposer à ce risque dans les trois premiers mois du post-partum (grade C). Il n'existe à ce jour aucune publication sur l'impact de l'épisiotomie sur la statique pelvienne à long terme. Conclusion. La pratique libérale de l'épisiotomie pour tenter de prévenir les déchirures périnéales du 3e et du 4e degrés, l'incontinence urinaire, l'incontinence anale ou le prolapsus génital n'est pas justifiée.

Revue / Journal Title

Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction    ISSN  0368-2315   CODEN JGOBAC 

Source / Source

2006, vol. 35, no1, SUP, [Note(s): 1S24-1S31] (43 ref.)

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Masson, Paris, FRANCE  (1972) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Anorectal disease

;

Intestinal disease

;

Digestive diseases

;

Urinary tract disease

;

Bladder disease

;

Voiding dysfunction

;

Urinary system disease

;

Delivery

;

Obstetrics

;

Gynecology

;

Genital system

;

Urogenital system diseases

;

Prolapsus

;

Break

;

Human

;

Pelvic floor

;

Anal incontinence

;

Perineum

;

Lesion

;

Urinary incontinence

;

Prevention

;

Episiotomy

;

Trauma

;

Mots-clés français / French Keywords

Anorectale pathologie

;

Intestin pathologie

;

Appareil digestif pathologie

;

Voie urinaire pathologie

;

Vessie pathologie

;

Trouble miction

;

Appareil urinaire pathologie

;

Accouchement

;

Obstétrique

;

Gynécologie

;

Appareil génital

;

Appareil urogénital pathologie

;

Prolapsus

;

Déchirure

;

Homme

;

Plancher pelvien

;

Incontinence anale

;

Périnée

;

Lésion

;

Incontinence urinaire

;

Prévention

;

Episiotomie

;

Traumatisme

;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Anorrectal patología

;

Intestino patología

;

Aparato digestivo patología

;

Vía urinaria patología

;

Vejiga patología

;

Trastorno micción

;

Aparato urinario patología

;

Parto

;

Obstétrico

;

Ginecología

;

Aparato genital

;

Aparato urogenital patología

;

Prolapsus

;

Desgarrón

;

Hombre

;

Suelo pélvico

;

Incontinencia anal

;

Perineo

;

Lesión

;

Incontinencia urinaria

;

Prevención

;

Episiotomía

;

Traumatismo

;

Mots-clés d'auteur / Author Keywords

Épisiotomie

;

Déchirures périnéales

;

Incontinence urinaire

;

Incontinence anale

;

Prolapsus génital

;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 930, 35400013464798.0020

Nº notice refdoc (ud4) : 17508505



Faire une nouvelle recherche
Make a new search
Lancer la recherche
Bas