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Les nouveaux longs séjours en établissements de soins spécialisés en psychiatrie : résultats d'une enquête nationale sur un échantillon représentatif (1998-2000) = Old and new long stay patients in French psychiatric institutions: results from a national random survey with two-year follow-up

Auteur(s) / Author(s)

CHAPIREAU F. ⁽¹⁾ ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

⁽¹⁾ Hôpital Erasme, BP 85, 92160 Antony, FRANCE

Résumé / Abstract

Le but de ce travail est d'établir si des nouveaux patients de long séjour peuvent être trouvés dans les établissements psychiatriques, comme cela a été le cas dans plusieurs pays étrangers, et de décrire leurs caractéristiques par comparaison avec les autres patients. À la fin de 1998, une enquête nationale a été organisée par l'Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE). Elle incluait un échantillon représentatif des patients en établissements psychiatriques. Une enquête de suivi a eu lieu 2 ans plus tard. Ce travail examine l'ancienneté de présence, le sexe, l'âge, le statut matrimonial, l'âge à l'admission, le lieu de résidence avant l'admission, et le devenir fin 2000. Parmi les 33 600 patients, la moitié étaient à l'hôpital depuis 7 mois; l'ancienneté de présence dépassait 1 an pour 41 %, 5 ans pour 23 % et 18 ans pour 10 % des patients. Le suivi a montré que parmi ceux qui étaient présents depuis moins de 16 jours fin 1998, 6 % étaient dans le même établissement 2 ans plus tard. Parmi ceux qui étaient présents depuis moins de 41 jours, la proportion était de 11 %. Dans les deux cas, il s'agissait de nouveaux patients de long séjour. D'autre part, chez ceux dont l'ancienneté de présence dépassait 4 ans fin 1998, 7 % étaient réinsérés dans un domicile indépendant 2 ans plus tard, malgré la longue durée de leur hospitalisation. Avant leur hospitalisation, 44 % vivaient dans un domicile indépendant, mais seulement 34 % se trouvaient dans un tel cadre fin 2000, ce qui indique la lourdeur des difficultés d'insertion sociale. Un autre indicateur de gravité est le taux global de décès qui a été de 7 % en 2 ans, avec un taux standardisé de mortalité de 4. Les patients qui vivaient précédemment chez leurs parents, ou qui venaient d'un établissement pour personnes handicapées, ou qui avaient été admis avant l'âge de 26 ans avaient plus fréquemment que la moyenne de très longues anciennetés de présence. Certains longs séjours conduisent à une sortie de l'hôpital; de nouveaux patients viennent renouveler le groupe. L'analyse des données identifie certains caractères propres aux patients et tire des enseignements concernant les dispositifs de soins.

Revue / Journal Title

L' Encéphale   ISSN 0013-7006   CODEN ENCEAN 

Source / Source

2005, vol. 31, n^o4, CAH1, pp. 466-476 [11 page(s) (article)] (11 ref.)

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

ETICOM, Paris, FRANCE  (1906) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Europe ; Human ; Public health ; France ; Treatment ; Long stay ; Follow up study ; Mental disorder ; Survey ; Psychiatry ;

Mots-clés français / French Keywords

Europe ; Suivi ; Homme ; Santé publique ; France ; Traitement ; Long séjour ; Etude longitudinale ; Trouble psychiatrique ; Enquête ; Psychiatrie ;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Europa ; Hombre ; Salud pública ; Francia ; Tratamiento ; Estancia largo ; Estudio longitudinal ; Trastorno psiquiátrico ; Encuesta ; Psiquiatría ;

Mots-clés d'auteur / Author Keywords

Devenir ; Établissement psychiatrique; Longs séjours ; Suivi ;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 3867, 35400013264172.0080