RefDoc
Haut

Faire une nouvelle recherche
Make a new search
Lancer la recherche


Titre du document / Document title

Résultats de la sacro-spino-fixation dans le traitement des prolapsus après hystérectomie = Posthysterectomy prolapse : results of sacrospinous ligament fixation

Auteur(s) / Author(s)

ESTRADE J.-P. (1) ; AGOSTINI A. (2) ; ROGER V. (2) ; DALLAY D. (1) ; BLANC B. (2) ; CRAVELLO L. (2) ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

(1) Service de Gynécologie-Obstétrique, Hôpital Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, FRANCE
(2) Service de Gynécologie-Obstétrique B, Hôpital de la Conception, 147, boulevard Baille, 13005 Marseille, FRANCE

Résumé / Abstract

Objectif de l'étude. Évaluer les résultats de la sacro-spino-fixation dans le traitement des prolapsus après hystérectomie. Matériel et méthodes. De septembre 1990 à septembre 2002, 92 patientes (âge moyen : 64,8 ans, extrêmes : 45-92 ans) ont bénéficié d'une sacro-spino-fixation après hystérectomie totale (82,6 %) ou sub-totale (17,4 %) ; 96,7 % étaient ménopausées, dont 21,7 % sous traitement hormonal substitutif. 48,9 % des patientes présentaient des antécédents de chirurgie du prolapsus (et/ou d'incontinence d'urine), et 21,7 % une incontinence d'urine associée. La sacro-spino-fixation a toujours été réalisée sous contrôle visuel, au moyen de sutures classiques. Divers gestes chirurgicaux ont été associés à la sacro-spino-fixation : cure de cystocèle (n = 31), chirurgie de l'incontinence (n = 11), ablation du col restant (n = 11), myorraphie des muscles releveurs (n = 61). Les paramètres étudiés ont été les complications peropératoires, les complications postopératoires, les résultats anatomiques et fonctionnels. Résultats. Les complications ont été rares : 1 hématome péri-vaginal (lié spécifiquement au geste de la sacro-spino-fixation), 1 plaie de vessie, 1 plicature urétérale, 3 rétentions aiguës d'urine. Avec un recul moyen de 47 mois (extrêmes : 12-156), 12 patientes (13,5 %) ont présenté un échec de la sacro-spino-fixation et 9 patientes ont été réopérées, le plus souvent durant la première année du suivi. Quatorze patientes (15,7 %) ont présenté une cystocèle postopératoire, dont 1 cystocèle de stade 3 traitée par prothèse sous-vésicale par voie vaginale. Conclusion. Le taux de complications graves est resté bas. Les résultats de la sacro-spino-fixation pour prolapsus post-hystérectomie sont satisfaisants et stables dans le temps.

Revue / Journal Title

Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction    ISSN  0368-2315   CODEN JGOBAC 

Source / Source

2005, vol. 34, no5, pp. 481-487 [7 page(s) (article)] (35 ref.)

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Masson, Paris, FRANCE  (1972) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Surgery

;

Obstetrics

;

Gynecology

;

Operation

;

Urogenital system diseases

;

Prolapsus

;

Prolapse

;

Treatment

;

Fixation

;

Hysterectomy

;

Mots-clés français / French Keywords

Chirurgie

;

Ligament sacro sciatique

;

Obstétrique

;

Gynécologie

;

Intervention

;

Appareil urogénital pathologie

;

Prolapsus

;

Ptose

;

Traitement

;

Fixation

;

Hystérectomie

;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Cirugía

;

Obstétrico

;

Ginecología

;

Operación

;

Aparato urogenital patología

;

Prolapsus

;

Prolapso

;

Tratamiento

;

Fijación

;

Histerectomía

;

Mots-clés d'auteur / Author Keywords

Sacro-spino-fixation

;

Intervention de Richter

;

Prolapsus post-hystérectomie

;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 930, 35400013236808.0090

Nº notice refdoc (ud4) : 17050982



Faire une nouvelle recherche
Make a new search
Lancer la recherche
Bas