Sclérothérapie échoguidée par micromousse de Trombovar® à 1% avec cathéter endoveineux court (méthode M.S.) : Résultats = Echoguided sclerotherapy with 1 % Trombovar foam via short endovenous catheter (M.S. method) : Results

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Sclérothérapie échoguidée par micromousse de Trombovar® à 1% avec cathéter endoveineux court (méthode M.S.) : Résultats = Echoguided sclerotherapy with 1 % Trombovar foam via short endovenous catheter (M.S. method) : Results

Auteur(s) / Author(s)

SICA M. ;

Résumé / Abstract

Objectif: L'objectif de cette communication est de démontrer que la méthode simplifiée de sclérothérapie échoguidée par micromousse à l'aide d'un cathéter endoveineux court (méthode M.S.) donne de meilleurs résultats que la technique de ponction-injection directe car elle est: - plus efficace et, surtout, - plus sûre, précise et rapide sur les axes saphéniens de moyen et gros calibres. Méthode: Nous avons inclus dans cette étude prospective, d'une durée d'un 1 an, 148 patients âgés de 18 à 85 ans. Nous avons traité avec cette méthode 107 grandes veines saphènes et 41 petites veines saphènes. Les critères d'inclusion étaient: saphènes incontinentes d'un diamètre compris entre 6 et 18 mm mesuré à 30 mm de la jonction saphéno-fémorale ou saphéno-poplitée. Nous avons employé, pour l'injection, des volumes de 6 à 25 ml de Trombovar® à 1 % sous forme de micromousse sclérosante proportionnellement au diamètre de l'axe veineux à traiter. Technique: Nous avons suivi les 4 étapes de la méthode M.S. Résultats: Nous avons constaté par rapport à la méthode de ponction-injection (PI): 1. Une amélioration des résultats - à J7: une sclérose complète des axes veineux traités dans 95,7 % des cas contre 95 % pour la PI; - à J + 1 an: une persistance de la fibrose dans 86,9 % des cas pour la GVS et dans 89,6 % des cas pour la PVS, contre 86 % et 89,1% pour la PI. 2. Une plus grande sécurité de l'acte: le cathéter une fois mis en place et fixé offre une grande stabilité pour exécuter l'injection. 3. Une plus grande précision qui induit une diminution du nombre de séances: le cathéter permet d'injecter l'exacte quantité de mousse sclérosante nécessaire à l'obtention du spasme; l'injection est interrompue dès que le spasme apparaît à l'écran car il est prédictif d'un bon résultat. Le plus souvent, une seule séance d'injection suffit pour scléroser tout l'axe saphénien. Conclusion: La méthode M.S. est une technique ambulatoire qui améliore, sécurise, rend plus précis et accélère le traitement par échosclérothérapie des varices de moyen et de gros calibres en évitant dans 95,7 % des cas le recours à la chirurgie.

Revue / Journal Title

Phlébologie ISSN 0031-8280 CODEN PHLBA2

Source / Source

Congrès
Société Française de Phlébologie. Séance, Paris , FRANCE (04/12/2004)
2005, vol. 58, n^o2, pp. 161-164 [4 page(s) (article)] (7 ref.)

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Ed. phlébologiques françaises, Paris, FRANCE (1958) (Revue)

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 1690, 35400012477502.0070

Nº notice refdoc (ud4) : 16868738