Radiothérapie conformationnelle dans le traitement du cancer de la prostate. Evaluation de la toxicité aiguë chez 131 patients

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Radiothérapie conformationnelle dans le traitement du cancer de la prostate. Evaluation de la toxicité aiguë chez 131 patients = A five-year experience in conformational radiotherapy in the treatment of prostate cancer. Evaluation of acute toxicity in 131 patients

Auteur(s) / Author(s)

NASR Elie⁽¹⁾ ; MERHEJ Sleiman⁽²⁾ ; NASR Dolly Nehme⁽¹⁾ ; FARES Georges⁽¹⁾ ; MOUKARZEL Maroun⁽²⁾ ; CHALOUHI Edward⁽²⁾ ; BULBUL Muhammad⁽³⁾ ; SARKIS Pierre⁽²⁾ ; NEMR Elie⁽²⁾ ; JABBOUR Michel⁽²⁾ ; KHOURY Raghid⁽²⁾ ; GHAZALE Georges⁽⁴⁾ ; CHEHADE Georges⁽⁴⁾ ; GHOSN Marwan⁽⁵⁾ ; CHAHINE Georges⁽⁵⁾ ; ABILLAMAH Antoine⁽⁶⁾ ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

⁽¹⁾Service de Radiothérapie, Hôtel-Dieu de France, Université Saint Joseph, Beyrouth, LIBAN
⁽²⁾Service d'Urologie, Hôtel-Dieu de France, Université Saint Joseph, Beyrouth, LIBAN
⁽³⁾Service d'Urologie, Hôpital de l'Université Américaine de Beyrouth, LIBAN
⁽⁴⁾Service d'Urologie, Hôpital Saint Georges, Achrafieh, Beyrouth, LIBAN
⁽⁵⁾Service d'Oncologie médicale, Hôtel-Dieu de France, Université Saint Joseph, Beyrouth, LIBAN
⁽⁶⁾Service d'Urologie, Hôpital de Behannes, Metn, Mont-Liban, LIBAN

Résumé / Abstract

But : Evaluer le taux de toxicité urinaire et rectale secondaires à la radiothérapie conformationnelle dans le traitement du cancer de la prostate. Matériels et Méthodes : Dans cette étude, et avec une médiane de suivi de 33 mois (5-67), 131 patients porteurs de cancer de la prostate ont été revus. L'âge médian est de 66 ans (48-87). La répartition des stades est comme suit: 2 T1b ; 40 T1c ; 19 T2a ; 16 T2b ; 18 T2c ; 33 T3a ; 1 T3b et 2 T3c, avec Gleason : 4-6 dans 47% des cas, 7 = 36% et 8-9 dans 17% des cas. Avant tout traitement, les chiffres du PSA sont < 10 mg/ml chez 41 % des patients, 10-20 chez 30% et > 20 dans 29% des cas. 98 patients ont reçu une hormonothérapie avant la radiothérapie. La dose a varié entre 66 et 74 Gy, par photons 18 MV de l'accélérateur linéaire selon une technique conformationnelle de sorte à diminuer les doses au niveau du rectum et de la vessie. Résultats: Selon les critères du RTOG (Radiation Therapeutic Oncology Group) pour la toxicité aiguë, il y avait seulement 3 cas de toxicité urinaire grade 3 et aucune toxicité rectale (R) grade 3; mais il y avait 36 grade 1 et 12 grade 2 toxicité rectale, de même 41 grade 1 et 22 grade 2 toxicité urinaire. Le volume prostatique moyen était de 41 cc pour les patients ayant reçu une hormonothérapie, et de 56 cc pour les autres patients (p < 0.002). Le pourcentage du volume ayant reçu plus de 50 Gy (V50) a été calculé, la médiane V50 est de 35% pour la vessie et de 32% pour le rectum. Nous n'avons pas retrouvé de corrélation entre le V50 et la toxicité digestive ou urinaire. Conclusion: Nos résultats rejoignent ceux déjà décrits dans la littérature et également dans notre étude préalable sur 50 cas de cancer de la prostate: la radiothérapie conformationnelle diminue la toxicité aiguë urinaire et rectale du traitement du cancer de la prostate.

Revue / Journal Title

Progrès en urologie ISSN 1166-7087

Source / Source

2005, vol. 15, n^o1, pp. 36-39 [4 page(s) (article)] (17 ref.)

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Progrès en urologie, Paris, FRANCE (1991) (Revue)

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 22431, 35400012682945.0070

Nº notice refdoc (ud4) : 16568232