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Titre du document / Document title

Traitement néoadjuvant du cancer du sein : place des nouvelles drogues = Neoadjuvant treatment of early breast cancer: new drugs contribution

Auteur(s) / Author(s)

GIACCHETTI Sylvie (1) ; CUVIER Caroline (1) ; HOCINI Hamid (1) ; BOURSTYN Edwige (1) ; DE ROQUANCOURT Anne (1) ; ESPIE Marc (1) ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

(1) Centre des maladies du sein, Hôpital Saint-Louis, 1 avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, FRANCE

Résumé / Abstract

Le traitement néoadjuvant a d'abord été utilisé dans les cancers du sein non opérables. Ses indications sont actuellement plus larges et comprennent des cancers du sein opérables d'emblée mais non accessibles à un traitement conservateur. Plusieurs essais randomisés ont comparé la stratégie néoadjuvante à la stratégie chirurgicale suivie de chimiothérapie adjuvante. Aucun de ces essais avec anthracyclines seules n'a montré de bénéfice en termes de survie sans progression et de survie globale. Le taux de conservation mammaire est augmenté de façon modeste. Cependant, dans une étude, les femmes plus jeunes (< 50 ans) semble exposées à un risque accru de rechutes locales quand une chirurgie conservatrice est pratiquée après chimiothérapie alors qu'une mammectomie initiale était prévue. L'introduction des taxanes dans les protocoles de chimiothérapie néoadjuvante conduit à une meilleure réponse clinique et à une augmentation des réponses complètes histologiques quand le docétaxel est utilisé. Dans une seule étude, un bénéfice en termes de survie est rapporté mais il s'agit d'une petite étude et les résultats actualisés de l'étude NSABP B27 sont nécessaires pour confirmer cet impact sur le devenir des cancers du sein. L'association du trastuzumab aux taxanes est en cours d'évaluation et a déjà montré des taux de réponses histologiques très intéressants. Enfin, la chimiothérapie néoadjuvante a l'avantage de permettre l'étude des facteurs biologiques pronostiques et prédictifs de le réponse à la chimiothérapie. Cette revue fait le point sur les études randomisées évaluant l'impact de la chimiothérapie néoadjuvante et la place des nouvelles molécules dans cette indication.

Revue / Journal Title

Bulletin du cancer    ISSN  0007-4551   CODEN BUCABS 

Source / Source

2004, vol. 91, no DEC, NS (60 p.)  (45 ref.), pp. S232-S238

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

John Libbey Eurotext, Montrouge, FRANCE  (1966) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Taxane derivatives

;

Malignant tumor

;

Mammary gland diseases

;

Breast cancer

;

Human

;

Review

;

Early stage

;

Neoadjuvant treatment

;

Cancerology

;

Novelty

;

Immunomodulator

;

Monoclonal antibody

;

Trastuzumab

;

Immunotherapy

;

Chemotherapy

;

Docetaxel

;

Antineoplastic agent

;

Antimitotic

;

Paclitaxel

;

Mots-clés français / French Keywords

Taxane dérivé

;

Tumeur maligne

;

Glande mammaire pathologie

;

Cancer du sein

;

Homme

;

Article synthèse

;

Stade précoce

;

Traitement néoadjuvant

;

Cancérologie

;

Nouveauté

;

Immunomodulateur

;

Anticorps monoclonal

;

Trastuzumab

;

Immunothérapie

;

Chimiothérapie

;

Docétaxel

;

Anticancéreux

;

Antimitotique

;

Paclitaxel

;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Taxane derivado

;

Tumor maligno

;

Glándula mamaria patología

;

Cáncer del pecho

;

Hombre

;

Artículo síntesis

;

Estadio precoz

;

Neocoadyuvante tratamiento

;

Cancerología

;

Novedad

;

Inmunomodulador

;

Anticuerpo monoclonal

;

Trastuzumab

;

Inmunoterapia

;

Quimioterapia

;

Docetaxel

;

Anticanceroso

;

Antimitótico

;

Paclitaxel

;

Mots-clés d'auteur / Author Keywords

cancer du sein

;

néoadjuvant

;

chimiothérapie

;

taxane

;

trastuzumab

;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 3353, 35400012130762.0060

Nº notice refdoc (ud4) : 16364157



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