Titre du document / Document title

Verminderung des Risikos mikrobieller Keratitis bei Trägern von weichen Kontaktlinsen = Reducing the risk of microbial keratitis in soft contact lens wearers

Auteur(s) / Author(s)

KILVINGTON S. ⁽¹⁾ ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

⁽¹⁾ Public Health Laboratory, Sandringham Building, Leicester Royal Infirmary, Leicester, ROYAUME-UNI

Résumé / Abstract

Contexte: La kératite à Acanthamoeba est une infection pouvant mener à la cécité. Elle s'observe le plus fréquemment chez le porteur de lentilles de contact. Parmi les facteurs de risque connus figurent une hygiène déficiente et l'utilisation de solutions non stériles pour le rinçage et la conservation des lentilles (Kilvington et White 1994). En conséquence, la kératite à Acanthamoeba compte au nombre des infections évitables et est impératif de poursuivre l'information du public sur une utilisation sûre des lentilles de contact. Par ailleurs, l'usage de solutions ayant démontré leur efficacité contre l'Acanthamoeba devrait permettre de réduire significativement la fréquence de cette infection. Les kystes à Acanthamoeba sont extrèmement résistants et une désinfection au moyen de solutions pour lentilles de contact est le plus souvent vaine (Larkin 1992, Gray 1995, Silvany 1995). Matérial et méthode: On a comparé l'effet amoebicide d'une nouvelle solution de désinfection multi-fonctions conservée à l'aide de polidroniumchloride à 0,001% et de myristamidopropyldiméthylamine (OP-TI-FREE® express) avec celui d'un système de désinfection à base de peroxyde d'hydrogène à 3% neutralisé par un disque catalytique recouvert de platine. Résultat: Les deux systèmes de désinfection se sont avérés pareillement efficaces contre toutes les souches de trophozoïtes d'Acanthamoeba. Durant le temps de désinfection recommandé, une réduction d'environ 4 log et plus a été enregistrée. Le système de peroxyde d'hydrogène à 3% est apparu peu efficace contre les kystes à Acanthamoeba. A l'issue du temps de désinfection, la réduction s'échelonnait entre 0 et 0,5 log contre trois souches de kystes sur quatre et de 1,2 log contre la quatrième souche. Par contre, la solution de désinfection multi-fonctions s'est révélée kysticide avec, après le temps de désinfection, une réduction de 1 à 3 log pour les quatre souches. Conclusion: La solution OPTI-FREE® express est apparue efficace contre les kystes de toutes les souches d'Acanthamoeba analysées. Après une exposition de six heures, elle a permis une réduction de 2,4 à 3,2 log. La présence quasi-ubiquitaire d'Acanthamoeba dans notre environnement constitue un danger d'infection permanent pour le porteur de lentilles de contact. OPTI-FREE® express est non seulement efficace contre les Acanthamoeba, mais exerce aussi une action bactéricide et fongicide. Cette propriété se conjugue avec les avantages supplémentaires d'une solution multi-fonctions avec conservateurs, à savoir le nettoyage, la désinfection, un effet anti-microbien à long terme durant l'entreposage, la simplicité d'emploi et l'absence totale ou quasi-totale d'irritation de l'oeil. D'un oint de vue microbiologique, le développement de ce produit doit être considéré comme un progrès significatif pour l'entretien des lentilles de contact.

Revue / Journal Title

Contactologia   ISSN 0171-9599 

Source / Source

1998, vol. 20, n^o4, pp. 180-185 (17 ref.)

Langue / Language

Allemand
Revue : Multilingue

Editeur / Publisher

Enke, Stuttgart, ALLEMAGNE  (1979-2000) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Contact lens ; Soft lens ; Eye ; Keratitis ; Acanthamoeba ; Amebiasis ; Chemoprophylaxis ; Prevention ; Polidronium chloride ; Myristic acid ; Association ; Human ; Lobosea ; Protozoa ; Protozoal disease ; Parasitosis ; Infection ; Instrumentation therapy ; Eye disease ; Keratopathy ;

Mots-clés français / French Keywords

Lentille cornéenne ; Lentille souple ; Oeil ; Kératite ; Acanthamoeba ; Amibiase ; Chimioprophylaxie ; Prévention ; Chlorure de polidronium ; Myristique acide ; Association ; Homme ; Lobosea ; Protozoa ; Protozoose ; Parasitose ; Infection ; Traitement instrumental ; Oeil pathologie ; Kératopathie ;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Lente de contacto ; Lente suave ; Ojo ; Queratitis ; Acanthamoeba ; Amebiasis ; Quimioprofilaxis ; Prevención ; Cloruro de polidronio ; Mirístico ácido ; Asociación ; Hombre ; Lobosea ; Protozoa ; Protozoosis ; Parasitosis ; Infección ; Tratamiento instrumental ; Ojo patología ; Queratopatía ;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 26489, 35400007200778.0080