Titre du document / Document title

Cataract surgical coverage and outcome of cataract surgery in a rural district in Malawi

Auteur(s) / Author(s)

Chikwawa Survey Team, ETATS-UNIS
COURTRIGHT Paul ; METCALFE Nick ; HOECHSMANN Alex ; CHIRAMBO Moses ; LEWALLEN Susan ; BARROWS John ; WITTE Christine ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

Résumé / Abstract

Contexte : La cataracte est la principale cause de cécité au Malawi. Nous avons tenté d'établir la couverture des services de chirurgie de la cataracte et le résultat des interventions dans une région rurale du pays afin d'y évaluer le rendement. Méthodes : Entre les mois de juillet et d'octobre 1999, nous avons effectué une étude aléatoire, par étapes et par grappes auprès de I 630 résidents de 50 ans et plus de la région de Chikwawa. Nous avons évalué l'acuité visuelle, les causes de la perte de vision, les antécédents de la chirurgie de la cataracte et les causes de la malvoyance (inférieure à 6/60), et calculé la couverture des services de chirurgie de la cataracte, le taux de restauration de la vue et le résultat des interventions, par personne et par oeil ainsi que pour les hommes et les femmes séparément. Résultats : Nous avons examiné I 384 personnes (84,9 % des personnes cibles). Vingt-et-une personnes avaient subi la chirurgie de la cataracte (I2 hommes et 9 femmes) (30 yeux). La couverture des services chirurgicaux était de 35,6 % (44,4 % chez les hommes et 28,1 % chez les femmes [rapport de cotes 2,0, intervalle de confiance à 95 % 0,6-7,0]) à un degré d'acuité visuelle de 6/60, et de 55,3 % (60,0 % chez les hommes et 50,0 % chez les femmes [rapport de cotes 1,5, intervalle de confiance à 95 % 0,3-6,7]) à un degré d'acuité visuelle de 3/60. Un seul sujet avait reçu une lentille intraoculaire à un oeil. L'acuité visuelle lors de la présentation était de 6/18 ou meilleure chez 7 yeux (23,3 %), de 6/24 à 6/60 chez 7 yeux et moins de 6/60 chez I6 yeux (53,3 %). Pour 8 des 16 yeux ayant une acuité visuelle inférieure à 6/60, l'on a pu améliorer la vue grâce aux lunettes pour personne aphaque. Interprétation : La couverture des services de chirurgie de la cataracte pour cette population ressemble à celle des autres pays d'Afrique. Comme dans les autres milieux, il y a eu moins de chirurgie de la cataracte chez les femmes que chez les hommes. Le piètre résultat obtenu dans cette population est attribuable en partie aux complications chirurgicales et en partie au manque de correction des aphakies. L'on devra, dans les programmes de promotion de la chirurgie, souligner davantage la différence entre l'insertion de la lentille intraoculaire et l'extraction intracapsulaire de la cataracte (pratiquée auparavant).

Revue / Journal Title

Canadian journal of ophthalmology   ISSN 0008-4182   CODEN CAJOBA 

Source / Source

2004, vol. 39, n^o1, pp. 25-30 [6 page(s) (article)]

Langue / Language

Anglais

Editeur / Publisher

Canadian Ophthalmological Society, Ottawa, ON, CANADA  (1966) (Revue)

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 13876, 35400011924090.0040