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Titre du document / Document title

Fer intraveineux (Venofer°) : Nouvelle indication : Utilité marginale en postopératoire = Intravenous iron (Venofer®) : Its efficacy in postoperative anemia

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

Association Mieux prescrire (Editeur scientifique)

Résumé / Abstract

○ Le traitement de référence des anémies aiguës par carence martiale est l'administation de fer par voie orale. La prise de 100 mg à 200 mg par jour de fer élément augmente l'hémoglobinémie de 0,1 à 0,2 g/dl environ par jour. ○ En postopératoire, chez les patients anémiés, les transfusions sanguines doivent être évitées autant que possible afin de limiter les risques auxquels elles exposent (infectieux, immunisation notamment). Une extension d'indication à cette situation clinique a été accordée à la seule spécialité pharmaceutique à base de fer pour administration intraveineuse disponible en France (Venofer°). ○ Le dossier d'évaluation clinique disponible est très réduit. Le fer intraveineux n'a pas été comparé lors d'essais randomisés aux autres voies d'administration possibles: orale ou intramusculaire. Le seul essai comparatif versus placebo, chez 80 adultes ayant subi une chirurgie cardiaque, n'a pas montré de diminution du recours à des transfusions. Ni cet essai, ni les essais non comparatifs disponibles, ne mentionnent une diminution des complications cliniques liées à l'anémie sous fer intraveineux. ○ Le fer intraveineux demande certaines précautions: injecter une dose-test avant la perfusion du fer, pour dépister les réactions anaphylactoïdes; respecter strictement la voie intraveineuse pour éviter les lésions dues à l'extravasation. ○ En pratique, la correction de la carence martiale par voie orale, lorsque celle-ci devient possible, reste la référence. L'utilisation du fer par voie intramusculaire constitue le traitement de deuxième ligne et celui par voie intraveineuse vient en troisième ligne.

Revue / Journal Title

La Revue Prescrire    ISSN  0247-7750 

Source / Source

2003, vol. 23, no241, [Note(s): p. 497]

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Association Mieux prescrire, Paris, FRANCE  (1980) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Hemopathy

;

Technical card

;

Monograph

;

Review

;

Intravenous administration

;

Iron

;

Chemotherapy

;

Treatment

;

Deficiency

;

Postoperative

;

Anemia

;

Antianemia agent

;

Human

;

Mots-clés français / French Keywords

Hémopathie

;

Fiche technique

;

Monographie

;

Article synthèse

;

Voie intraveineuse

;

Fer

;

Chimiothérapie

;

Traitement

;

Déficit

;

Postopératoire

;

Anémie

;

Antianémique

;

Homme

;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Hemopatía

;

Ficha técnica

;

Monografía

;

Artículo síntesis

;

Vía intravenosa

;

Hierro

;

Quimioterapia

;

Tratamiento

;

Déficiencia

;

Postoperatorio

;

Anemia

;

Agente antianémico

;

Hombre

;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 21322, 35400011842045.0040

Nº notice refdoc (ud4) : 14894822



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