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Titre du document / Document title

Actualités sur les anti-SSA/Ro et anti-SSB/La : Lupus systémique (1re partie) = Anti-SSA/Ro and anti-SSB/La antibodies. What's new? : Systemic Lupus (fist part)

Auteur(s) / Author(s)

MEYER Olivier (1) ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

(1) Service de Rhumatologie, Hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris, FRANCE

Résumé / Abstract

Les anticorps anti-SSA/Ro et SSB/La sont des auto-anticorps reconnaissant des polypeptides fixés sur de petits ARN appelés YRNA, préférentiellement cytoplasmiques (70 %), mais également nucléaires (30 %). Ces complexes ribonucléoprotéiques (YRNPs) peuvent s'exprimer sur la membrane cytoplasmique ou les vésicules d'apoptose à la suite de stimulations diverses : UV-B, 17-β-estradiol, infection virale, production de TNFa et autres stimulants de l'apoptose cellulaire. On connaît plusieurs protéines Ro/SSA de poids moléculaire 52 kDa (variétés alpha et bêta) et 60 kDa et une seule protéine La/ SSB de poids moléculaire 48 kDa. Dans certaines circonstances, la calréticuline (PM 57 kDa) entrerait dans la constitution des complexes YRNPs. Les anti-SSA/Ro sont détectés dans le sérum de 30 % des lupus systémiques, souvent très précocement à un stade pré-clinique, plus fréquemment en cas de lupus du sujet âgé dans le lupus cutané subaigu spontané ou médicamenteux (90 % des cas) et en cas de déficit congénital en C2, C4 ou Clq. Les anti-SSA/Ro et SSB/La sont également des marqueurs du syndrome de Sjögren systémique (50 à 60 % des cas) et des connectivites indifférenciées (UCTD). Les anti-SSA/Ro sont presque constamment associés au lupus cutané néonatal et au bloc auriculo-ventriculaire congénital, complication exceptionnelle puisque seules 1 à 2 % des femmes enceintes porteuses d'anti-SSA/Ro présentent une telle complication. À l'origine du bloc cardiaque, on invoque le rôle pathogène direct d'une certaine catégorie d'anti-SSA/Ro et/ou SSB/La. Plusieurs modèles expérimentaux in vitro ou ex vivo ont démontré le rôle des IgG anti-Ro/SSA (notamment Ro 52β kDa) sur le ralentissement de la conduction ou sur le fonctionnement des canaux calciques des myocytes cardiaques. D'autres facteurs que les anti-Ro/SSA restent à déterminer pour expliquer une telle complication. Un allongement de l'espace QT de coeur de nouveau-né a également été rattaché à la présence des anti-SSA/Ro d'origine maternelle.

Revue / Journal Title

Annales de médecine interne    ISSN  0003-410X   CODEN AMDIBO 

Source / Source

Congrès
Journée Française de Médicine de la Société Médicale des Hôpitaux de Paris No34, Paris , FRANCE
2002, vol. 153, no8, pp. 520-529 [10 page(s) (article)] (74 ref.)

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Masson, Paris, FRANCE  (1969-2003) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Conduction disorder

;

Heart block

;

Arrhythmia

;

Heart disease

;

Cardiovascular disease

;

Antibody

;

Immunopathology

;

Autoimmune disease

;

Systemic disease

;

Connective tissue disease

;

Skin disease

;

Newborn

;

Human

;

Diagnosis

;

Exploration

;

Neonatal

;

Atrioventricular bloc

;

Cellular immunity

;

Autoantibody

;

Disseminated

;

Lupus erythematosus

;

Mots-clés français / French Keywords

Trouble conduction

;

Bloc cardiaque

;

Trouble rythme cardiaque

;

Cardiopathie

;

Appareil circulatoire pathologie

;

Anticorps

;

Immunopathologie

;

Maladie autoimmune

;

Maladie système

;

Tissu conjonctif pathologie

;

Peau pathologie

;

Nouveau né

;

Homme

;

Diagnostic

;

Exploration

;

Néonatal

;

Bloc auriculoventriculaire

;

Immunité cellulaire

;

Autoanticorps

;

Disséminé

;

Lupus érythémateux

;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Trastorno conducción

;

Bloque cardíaco

;

Arritmia

;

Cardiopatía

;

Aparato circulatorio patología

;

Anticuerpo

;

Inmunopatología

;

Enfermedad autoinmune

;

Enfermedad sistémica

;

Tejido conjuntivo patología

;

Piel patología

;

Recién nacido

;

Hombre

;

Diagnóstico

;

Exploración

;

Neonatal

;

Bloqueo aurículoventricular

;

Inmunidad celular

;

Autoanticuerpo

;

Diseminado

;

Lupus eritematoso

;

Mots-clés d'auteur / Author Keywords

Lupus systémique

;

Anticorps anti-SSA/Ro

;

Anticorps anti-SSB/La

;

Bloc auriculo-ventriculaire congénital

;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 895, 35400010400233.0050

Nº notice refdoc (ud4) : 14442910



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