Titre du document / Document title

Emergence of type 2 diabetes in an hospital based cohort of children with diabetes mellitus

Auteur(s) / Author(s)

ORTEGA-RODRIGUEZ E. ⁽¹⁾ ; LEVY-MARCHAL C. ⁽¹⁾ ; TUBIANA N. ⁽¹⁾ ; CZERNICHOW P. ⁽¹⁾ ; POLAK M. ⁽¹⁾ ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

⁽¹⁾ Pediatric Endocrinology and Diabetes Unit, Robert Debré Teaching Hospital, Paris, FRANCE

Résumé / Abstract

Objectif : L'hétérogénéité de la présentation du diabète sucré de l'enfant est en train de modifier notre approche de la maladie. Nous avons utilisé la classification de 1999 de l'American Diabetes Association (ADA) pour définir les différents types de diabète sucré présents dans une large cohorte d'enfants diabétiques avec le but de documenter l'émergence récente du diabète de type 2 dans cette cohorte pédiatrique. Matériel et méthodes: Les dossiers d'enfants ayant un diabète, agés entre 1 et 16 ans et admis dans notre centre entre 1993 et 1998 ont été étudiés pour les données permettant de classer le diabète sucré selon les critères de l'ADA. Résultats : De 382 patients, 327 (85,6 %) avaient un diabète de type I autoimmun (diabète traité par insuline avec des marqueurs immunologiques et/ou génétiques d'auto-immunité) et 6 (1,6 %) avaient un diabète de type 1 idiopathique (diabète traité par insuline sans évidence d'auto-immunité). Quatre patients (1 %) avaient tous les critères de diabète de type 2; tous étaient obèses and trois avaient un acanthosis nigricans ; chez l'un deux le diagnostic a été ainsi revu de diabète de type 1 diabète de type 2. Quatre patients ont pu être classés comme des patients minces ayant un diabète de type 2. En accord avec l'augmentation de fréquence du diabète de type 2, 6 des 8 cas de diabète de type 2 ont vu leur diagnostic posé lors de la dernière année de notre étude. Conclusion : La classification de l'ADA aide à classer sur une base physiopathologique le diabète sucré chez l'enfant, ce qui permet donc une meilleure prise en charge thérapeutique. Lors du diagnostic de diabète chez l'enfant, la plupart des cas sont des cas de diabète de type 1, mais nous montrons ici que le diagnostic de diabète de type 2 doit être envisagé même chez l'enfant. Notre étude, issue d'un centre à fort recrutement n'est pas une étude épidémiologique, mais est néanmoins en accord avec les études de population. La meilleure stratégie de dépistage du diabète de type 2 chez l'enfant reste à determiner.

Revue / Journal Title

Diabetes & metabolism   ISSN 1262-3636 

Source / Source

2001, vol. 27 (1), n^o5, pp. 574-578 (23 ref.)

Langue / Language

Anglais
Revue : Français

Editeur / Publisher

Masson, Paris, FRANCE  (1996) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Autoimmune disease ; Immunopathology ; Endocrinopathy ; Human ; Insulin dependent diabetes ; Non insulin dependent diabetes ; Pediatrics ; Classification ; Child ; Hospital ; Etiology ;

Mots-clés français / French Keywords

Maladie autoimmune ; Immunopathologie ; Endocrinopathie ; Homme ; Diabète insulinodépendant ; Diabète non insulinodépendant ; Pédiatrie ; Classification ; Enfant ; Hôpital ; Etiologie ;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Enfermedad autoinmune ; Inmunopatología ; Endocrinopatía ; Hombre ; Diabetes insulinodependiente ; Diabetes no insulinodependiente ; Pediatría ; Clasificación ; Niño ; Hospital ; Etiología ;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 16272, 35400009983298.0050