Titre du document / Document title

Improvement in quality of life from photodynamic therapy: a canadian perspective

Auteur(s) / Author(s)

SHARMA Sanjay ^{(1 2 3)} ; HOLLANDS Hussein ⁽¹⁾ ; BROWN Gary C. ⁽⁴⁾ ; BROWN Melissa M. ⁽⁴⁾ ; SHAH Gaurav K. ⁽⁵⁾ ; SHARMA Susan M. ⁽¹⁾ ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

⁽¹⁾ Cost-Effective Ocular Health Policy Unit, Hotel Dieu Hospital, Queen's University, Kingston, Ont., CANADA
⁽²⁾ Department of Ophthalmology, Queen's University, Kingston, Ont, CANADA
⁽³⁾ Department of Community Health and Epidemiology, Queen's University, Kingston Ont., CANADA
⁽⁴⁾ Center for Evidence-Based Healthcare Economics, Flourtown, Pa, ETATS-UNIS
⁽⁵⁾ Barnes Retina Institute, Washington University, St. Louis, Mo., ETATS-UNIS

Résumé / Abstract

Contexte: L'étude Treatment of Age-Related Macular Degeneration with Photodynamic Therapy (TAP) (l'Étude du traitement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge par thérapie photodynamique) a démontré qu'à un an, celle-ci réduit de façon significative le risque de perte grave de la vue (15 lettres ou plus), comparativement au placebo, chez des patients qui avaient une néovascularisation choroïdienne (NVC) sousfovéale « à prédominance classique ». Notre étude a cherché à établir les gains prévus en matière de qualité de vie associés à la thérapie photodynamique pour le traitement de la NVC sousfovéale chez une cohorte de patients canadiens ayant une dégénérescence maculaire liée à l'âge. Méthodes: Nous avons créé un modèle d'analyse de décision pour établir les gains différentiels en années-personnes sans invalidité (APSI) associés à la thérapie photodynamique, en regard d'un placebo, sur une période de deux ans. L'analyse a été faite à partir de données d'efficacité dérivées de l'étude TAP et d'utilités recueillies à l'aide de la technique de l'échange de temps (time trade-off). Nous avons mené des analyses de sensitivité à facteurs simples et doubles pour établir la solidité de notre modèle. Une simulation Monte-Carlo a permis d'établir si les gains en APSI observés à la suite de la thérapie photodynamique ont été importants. Résultats: La thérapie photodynamique a été associée à une hausse relative de APSI de 11,3 %, comparativement au placebo. Dans les analyses de sensitivité à facteurs simples et doubles, l'amélioration relative de la qualité de vie associée à la thérapie photodynamique a varié entre 4,2 % et 25,7 %. La simulation Monte-Carlo a démontré que les gains en APSI obtenus grâce à la thérapie photodynamique ont été importants sur le plan de la statistique (p < 0,001). Interprétation: La thérapie photodynamique améliore la qualité de vie des Canadiens qui ont une NVC sousfovéale à prédominance classique dérivée d'une dégénérescence maculaire liée à l'âge.

Revue / Journal Title

Canadian journal of ophthalmology   ISSN 0008-4182   CODEN CAJOBA 

Source / Source

2001, vol. 36, n^o6, pp. 332-338 (17 ref.)

Langue / Language

Anglais

Editeur / Publisher

Canadian Ophthalmological Society, Ottawa, ON, CANADA  (1966) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Public health ; Maculopathy ; Retinopathy ; Eye disease ; America ; North America ; Perspective ; Treatment ; Photodynamic therapy ; Quality of life ; Improvement ; Eye ; Human ; Canada ; Age ; Macula ; Degeneration ;

Mots-clés français / French Keywords

Santé publique ; Maculopathie ; Rétinopathie ; Oeil pathologie ; Amérique ; Amérique du Nord ; Perspective ; Traitement ; Photothérapie dynamique ; Qualité vie ; Amélioration ; Oeil ; Homme ; Canada ; Age ; Macula ; Dégénérescence ;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Salud pública ; Maculopatía ; Retinopatía ; Ojo patología ; America ; America del norte ; Perspectiva ; Tratamiento ; Fototerapia dinamica ; Calidad vida ; Mejoría ; Ojo ; Hombre ; Canada ; Edad ; Mácula ; Degeneración ;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 13876, 35400009995888.0030