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Titre du document / Document title

Conséquences cardiaques de l'anorexie mentale de l'adolescence = Cardiac consequences of adolescent anorexia nervosa

Auteur(s) / Author(s)

LUPOGLAZOFF J.-M. (1) ; BERKANE N. (1) ; DENJOY I. (1 2) ; MAILLARD G. (1) ; LEHEUZEY M.-F. (3) ; MOUREN-SIMEONI M.-C. (3) ; CASASOPRANA A. (1) ;

Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)

(1) Service de cardiologie pédiatrique, hôpital Robert-Debré, 48, bd Sérurier, 75019 Paris, FRANCE
(2) Service de cardiologie, Hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, FRANCE
(3) Service de pédopsychiatrie, hôpital Robert-Debré, 48, bd Sérurier, 75019 Paris, FRANCE

Résumé / Abstract

Les complications cardiaques sont fréquentes dans l'anorexie mentale de l'adolescence et seraient à l'origine d'un tiers des décès. Certains auteurs ont rapporté un allongement de l'intervalle QT et des cas de mort subite chez ces patients. Le but de notre étude était double : évaluer les complications cardiaques chez les adolescents anorexiques et apprécier leur devenir après renutrition en milieu hospitalier. Il s'agit d'une étude prospective de 48 patients consécutifs (dont 45 filles), d'âge moyen 14 ± 2 ans, hospitalisés en pédopsychiatrie et répondant aux critères DSM-IV de l'anorexie mentale. L'électrocardiogramme digitalisé, le Holter-ECG et l'échocardiographie étaient réalisés avant et après renutrition. L'anorexie mentale était sévère avec un indice de masse corporelle < 14 dans 2 tiers des cas. Plus des 2 tiers des patients étaient bradycardes, avec une fréquence cardiaque < 50/min dans la moitié des cas mais avec une fonction chronotrope normale au Holter. Un allongement de l'intervalle QTc a été retrouvé (QTc > 440 ms chez 11 cas sur 44). Les anomalies échographiques notamment la dysfonction ventriculaire gauche (24/46) et l'épanchement péricardique (12/46) étaient également réversibles après renutrition. Il n'existait pas à l'admission de facteurs prédictifs cliniques ou biologiques de survenue de complications cardiaques. Nous confirmons que ces complications de l'anorexie mentale sont fréquentes, généralement bénignes et toujours réversibles après renutrition hospitalière. Ainsi, la plupart des anomalies électriques se normalisent tel que la fréquence cardiaque et les anomalies échographiques avec une amélioration des conditions de charge.

Revue / Journal Title

Archives des maladies du coeur et des vaisseaux    ISSN  0003-9683   CODEN AMCVAN 

Source / Source

2001, vol. 94, no5, pp. 494-498 (17 ref.)

Langue / Language

Français

Editeur / Publisher

Huveaux, Neuilly sur Seine, FRANCE  (1937-2007) (Revue)

Mots-clés anglais / English Keywords

Anorexia nervosa

;

Complication

;

Heart disease

;

Adolescent

;

Human

;

Eating disorder

;

Cardiovascular disease

;

Mots-clés français / French Keywords

Anorexie mentale

;

Complication

;

Cardiopathie

;

Adolescent

;

Homme

;

Trouble comportement alimentaire

;

Appareil circulatoire pathologie

;

Mots-clés espagnols / Spanish Keywords

Anorexia mental

;

Complicación

;

Cardiopatía

;

Adolescente

;

Hombre

;

Trastorno conducta alimentaria

;

Aparato circulatorio patología

;

Localisation / Location

INIST-CNRS, Cote INIST : 887, 35400009773210.0120

Nº notice refdoc (ud4) : 1128390



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